Je hebt 0 artikelen in je winkelwagen
Wat zie je in de praktijk?
Hmm.. Je ziet verandering, maar is dit ook verbetering? Een veelgestelde vraag van praktijken en cliënten die met FungiSmart werken. Veel producten tegen nagelschimmel richten zich op het remmen of, bij (meestal) farmacologische middelen, het doden van de schimmel met chemische of antimicrobiële
stoffen. FungiSmart pakt het anders aan. Het product werkt met Pythium oligandrum, een organisme dat zich richt op het ‘afbreken van geïnfecteerde keratine en schimmelstructuren.’
‘Daardoor kan het verloop er visueel anders uitzien dan men verwacht.’
Je zou je kunnen afvragen waarom een nagel soms eerst “slechter” lijkt en waarom dat juist goed nieuws kan zijn. Het klinkt niet altijd logisch in je hoofd, dus nemen we je mee in de fases van dit proces.
Binnen de praktijk zien we een interessant patroon terug in vragen van cliënten die starten met FungiSmart. De vraag komt in verschillende vormen, maar de kern is vaak hetzelfde: de nagel wordt donkerder of brokkelt meer. Wordt de schimmel juist erger?
Het korte antwoord: meestal niet. Sterker nog, in veel gevallen zien we precies het verloop dat verwacht
wordt wanneer de behandeling werkt. En dat vraagt om iets wat in schimmelbehandeling misschien wel het belangrijkste is… kennis, begrip en goed verwachtingsmanagement, voor jezelf en voor de cliënt.
Wist je dat de reactie op de toepassing van FungiSmart afhankelijk is van de tegenstander waar FungiSmart tegen vecht? Jazeker, een directe kleurverbetering wordt gezien bij een niet-agressieve schimmel en een juist donkere kleur of meer afbraak van lagen bij een agressieve schimmel als tegenstander. Meer hierover verderop in dit artikel!
Nuance en begrip
BEGRIP BIJ ZOWEL BEHANDELAAR ALS CLIËNT MAAKT HET VERSCHIL
Wanneer je begrijpt hoe het herstelproces er werkelijk uitziet, verandert de hele ervaring van de behandeling. Waar eerst onzekerheid of twijfel ontstaat (het lijkt erger te worden), kan dan juist herkenning ontstaan: dit hoort bij het proces.
FungiSmart richt zich op de oorzaak: de schimmel zelf. Maar de nagel heeft vervolgens tijd nodig om zichzelf te herstellen. En precies daar ligt de sleutel tot succes: realistische verwachtingen, correcte, goede begeleiding en geduld. Waar cliënten vaak hopen op een snelle cosmetische verbetering,
zien behandelaars soms juist eerst het tegenovergestelde:
- de nagel wordt donkerder
- de nagel wordt brokkelig
- ontstaan soms donkere puntjes
- oude lagen laten sneller los
Een dermate verandering kan even schrikken zijn, want we zijn het niet gewend. Maar biologisch gezien is het een logische fase in het herstelproces. Verandering is vaak juist een positief signaal. Wat als je in
plaats van te focussen op ‘ik zie eigenlijk nog geen verbetering’ juist de focus legt op ‘er is verandering’, en dat betekent dat er beweging is. De manier van denken en kennis kan een groot verschil maken in
je vertrouwen in het proces. Veel behandelaars herkennen het moment wanneer ze gaan (om)denken: ‘Yes! Er gebeurt iets‘!
Is kleur een betrouwbare indicator?
Nee. Het herstel van een nagel verloopt namelijk altijd volgens de bekende biologie van nagelgroei. En die biologie heeft één vaste regel: nagels groeien langzaam. Daarnaast is het natuurlijk proces van nagelherstel ook een complex en traag proces. De kleur van een nagel is geen betrouwbare indicator voor de aanwezigheid van schimmel. Een nagel kan:
- visueel (weinig) onveranderd lijken terwijl de infectie al stabiliseert
- nog donker of geel verkleurd zijn terwijl de schimmel al verdwenen is
- erger ogen terwijl het geïnfecteerde materiaal juist wordt afgestoten
Jarenlang zijn behandelingen vooral beoordeeld op cosmetische verbetering, maar bij een behandeling
zoals FungiSmart die de schimmel biologisch afbreekt en geïnfecteerd keratine opruimt, kan het proces er tijdelijk anders uitzien. Bekijk hieronder de fases die de nagel doormaakt tijdens een dergelijk biologisch afbreekproces.
- De nagel verdikt minder
- Geïnfecteerde lagen laten sneller los
- De nagel wordt droger en brokkelig
- Verkleuring verschuift of verandert
Dit zijn allemaal signalen dat het nagelweefsel in beweging komt. En stilstand is vaak problematischer dan totaal geen verandering.
Wat betekent verandering?
Voor cliënten is het belangrijk om te begrijpen dat nagelschimmel nog steeds geen quick fix is. Belangrijke punten om mee te geven:
- Verkleuring van de nagel is niet schadelijk
- De donkere kleur zal uitgroeien of afschilferen
- Tijd krijgen om gezond weefsel te vormen
Waarom verwachtingsmanagement belangrijk is
Wanneer cliënten alleen kijken naar kleurverandering, ontstaat er snel onzekerheid. Maar wanneer zowel behandelaar als cliënt begrijpen dat verandering in de nagel een deel van het proces kan zijn en verkleuring niet altijd betekent dat de schimmel actief is en de nagel hersteltijd nodig heeft, dan verandert de hele beleving van de behandeling. Wat eerst als achteruitgang voelt, wordt dan gezien als een stap richting herstel.
Waarom worden nagels weleens donkerder? Dus niet altijd…
Bij diepere of agressievere vormen van schimmelinfecties zien we regelmatig dat de nagel na het starten met FungiSmart tijdelijk donkerder verkleurt. Dit kan verschillende oorzaken hebben: loslaten en uitdrogen van geïnfecteerde keratine, oxidatie van afbrekende schimmelresten, afstoting van aangetaste nagellagen of fragmentatie van oud geïnfecteerd weefsel. Oftewel, het proces ruimt eerst het beschadigde materiaal op voordat er zichtbaar herstel kan optreden. Wat voor de cliënt soms voelt als “achteruitgang” is in werkelijkheid vaak
het begin van stabilisatie.
Verschil agressief en niet-agressief
We kennen in het schimmelrijk een verschil tussen agressieve en minder agressieve schimmels. Oja? Ja! De meer agressieve schimmels hebben het vermogen om bijvoorbeeld biofilms te vormen, wat
ze resistenter maakt tegen mycoparasitisme. Ook zijn er meerdere schimmels die een dikwandige macroconidia hebben.
En nu wil het hele verhaal ook nog eens dat er dus schimmels zijn die beiden kunnen vormen en dus erg agressief zijn, zoals de Trichophyton Rubrum; een veelvoorkomende schimmel die schimmelnagels veroorzaakt. Complex dus…
Het belangrijkste inzicht voor de praktijk
Oké, we weten nu dat niet elke verbetering begint met een mooiere nagel. Wanneer behandelaars dit herkennen en goed uitleggen aan hun cliënten, ontstaat er iets belangrijks: realistische verwachtingen en meer vertrouwen in het behandelproces. En dat maakt uiteindelijk het verschil tussen twijfel over een behandeling en een succesvolle, therapietrouwe behandeling.
